ADESIONE ONLINE PIANETAVOLO

dati obbligatori (*)
  1. Indietro

Dati del Contraente



ATTENZIONE! Se il luogo di nascita è uno stato estero, selezionare su "Provincia di nascita" la dicitura "EE - Estero".
Attenzione! Cellulare e Email devono essere personali e valide per consentire la stampa, firma digitale e l'invio dell'OTP
 

Scelta della Combinazione

Glossario delle garanzie

Responsabilità
Civile		 Invalidità
Permanente		 Morte Rimborso
Spese Mediche		 Diaria
da Ricovero		 Diaria
da Gesso		 Tutela
Legale		 Assistenza

Documentazione Contrattuale & Privacy



Il Contraente dichiara di aver preso visione, prima della conclusione del contratto, delle condizioni di assicurazione e di accettarne integralmente il contenuto.
In particolare il Contraente dichiara di aver preso visione di quanto previsto alla clausola di esclusione in tema di Sanzioni ed Embargo collocata in calce alla Premessa delle Condizioni Generali di Polizza.


Informativa sulla Privacy
Il sottoscritto dichiara di aver preso visione dell'informativa sulla privacy ai sensi del Regolamento Europeo 679/2016.
Senza la tua autorizzazione al trattamento dei dati non sarà possibile salvare la richiesta di adesione.
Al trattamento dei dati personali per le finalità connesse all'invio di comunicazioni commerciali interessanti per le sue esigenze, con finalità di marketing orientato alla cura del cliente, per informarla su vantaggi, sconti, utili integrazioni possibili alle sue coperture assicurative, nuovi prodotti lanciati dalle compagnie rappresentate. Tali iniziative saranno comunicate con lettere ordinarie, chiamate telefoniche, email, messaggi SMS, MMS, notifiche e newsletter come riportato nell’Informativa al punto 2 lettera E comma c.
ATTENZIONE! La risposta alle seguenti domande è obbligatoria.

Modulo di Adeguatezza

Il sottoscritto dichiara:
 - di aver risposto in modo completo e veritiero al questionario per la valutazione della coerenza del contratto;
 - di aver preso visione dell’informativa sulla privacy ai sensi del Regolamento UE 679/2016 e del D.Lgs. 196/2003 modificato dal D.lgs 101/2018.   Visualizza

RICHIESTA DI ADESIONE REGISTRATA CON SUCCESSO!

PER LA COPERTURA ASSICURATIVA:

1. Stampare il MODULO DI ADESIONE ON LINE;
2. Compilare, firmare ed inviare la modulistica, unitamente al documento attestante il versamento del premio, al fax n° 0773/019870, o all'indirizzo email: info@pianetavolo.it.


Per rendere più veloce la procedura è possibile firmare il documento digitalmente cliccando il seguente : link



Modulo Adesione

ATTENZIONE!

Ai fini della validità della copertura assicurativa, l’Assicurato dovrà effettuare il versamento del premio di nei seguenti modi:
- BONIFICO BANCARIO IBAN IT79U0832714703000000046909 intestato a:
Benacquista Assicurazioni S.r.l..
- C/C Postale n° ,  intestato a: Benacquista Assicurazioni Agente Plurimandatario.
caricamento...